維生素D 幫助骨骼肌再生與維持粒線體健康

在《維生素D 與運動表現之間的關係 &補充建議》一文裡，我們已經分享過國人普遍缺乏維生素 D 的狀況，以及補充的建議，同時也談到維生素 D 可能有減輕運動後引起的肌肉損傷與發炎，而這次的文章將近一步探討，維生素 D 可能的作用機制，掀開它為何能發揮上述功能的面紗。

運動的人也會缺維生素D 喔？

前陣子有同事這麼問我「跑步的人不是都會曬到太陽嗎？怎麼會缺 D？」

在之前那篇文章裡，我們有提到肌膚表皮接觸到 UVB 才能合成維生素 D3，一大早跟傍晚的陽光，紫外線強度基本上是沒有，也就是說這時候的陽光怎麼照，皮膚都不會啟動生成維生素 D。

有時候晚點運動呢？總會遇到有紫外線的陽光吧！如果是在夏季九點之後的陽光，確實會有紫外線，但我想大家應該不是每天都這麼運動的吧？就整體需求來說，一週運動那幾天產出的維生素 D，很可能不夠用，因為從最近一次國民營養調查的結果來看，國人普遍血中維生素 D 的濃度偏低。

訓練或運動時，太陽光的紫外線太弱、就算在陽光較強的時段運動也不會每天都這麼運動，再加上飲食也攝取不足，這些因素讓我們處在維生素 D 缺乏的風險中，進而影響了運動表現與肌肉的恢復，至於怎麼影響呢？

2021 年，一篇發表在《Frontiers in Physiology》期刊上的研究，探討了維生素 D 與粒線體健康，還有肌肉再生之間的關係。

維生素D 狀態與肌肉損傷/肌肉再生

維生素 D 跟肌肉功能有關系的原因在於，科學家們發現肌肉細胞裡有著維生素 D 的受體（Vitamin D receptor, 簡稱 VDR），然後還有能把維生素 D 轉換成活化型 1,25(OH)D 的酵素，因而認為維生素 D 在肌肉裡面應該很有戲才是，於是展開更多的研究調查。

當我們鍛鍊或是運動強度超過一定程度時，肌肉就會受損，也就是肌肉纖維結構不穩、可收縮的蛋白質完整性受到破壞、粒線體功能異常。一旦肌肉受損，接著就會啟動修復，不過這是一個相當複雜的過程，包括恢復粒線體功能，以及活化肌衛星細胞（satellite cells），也就是骨骼肌的幹細胞。

另外，從動物模型的研究，科學家們發現隨著肌肉損傷，肌肉細胞裡的 VDR 會跟著大量增加，好能與更多的活化型維生素 D 接觸。從體外與活體試驗的研究結果發現，維生素D 能減少活性氧類的生成、增強抗氧化的能力，因而有對抗氧化壓力的作用，因此能把維生素 D 視為一種抗肌肉損傷的營養素。

此外，如果把肌肉細胞裡 VDR 基因關掉，也就是肌肉損傷時，肌肉細胞裡的 VDR 量不會增加，會造成粒線體的氧化能力與 ATP 產出量減少，這個結果再次證實維生素 D 在粒線體的氧化能力中扮演重要的角色。

上述這些，可用下面這張圖概括，不過目前科學家還沒有找出使用維生素D來幫助受傷肌肉恢復的最佳時間、方式和量，但可以確定的是，國人普遍有維生素 D 攝取不足與血中濃度偏地的問題，在有更確切的研究問世之前，避免自己缺乏應該是目前最佳的作法。

延伸閱讀：維生素D 維持骨骼健康必要的營養素！ - 安永生活誌

專有名詞解釋：粒線體自噬（Mitophagy ）

上面那張圖裡，右圖右下方有個單字 mitophagy，翻作粒線體自噬，這是一種移除或回收受損粒線體，並且確保新生成的粒線體功能正常的機制。這個作用對維持粒線體的健康很重要，當然，也是人體維持正常機能必要的機制之一。

粒線體是細胞內進行氧化代謝的重要胞器，它們會因為氧化壓力或 DNA 損傷的因素而受損，使得功能衰退，而粒線體自噬作用就能幫我們把這些有問題的粒線體給處理掉，並促進新的粒線體生成。